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健康告知解讀:乙型肝炎屬于性病?

2019-05-09 1087 分享到:

在投保的健康問詢中,常見的一個問題是:被保險人目前或過往是否患有下列疾病……性病……?

那問詢中的性病是什么意思,都包含哪些疾病呢?這個問題看似很簡單,可核保員一句話:乙型肝炎也屬于性病。卻嚇壞了一個咨詢的朋友:那不能投保了,不符合健康問詢。

那乙型肝炎屬于性病嗎?核保員在嚇唬人嗎?今晚就簡單談談這個話題。

健康告知解讀:乙型肝炎屬于性病? 

1、性病的具體含義?

性病是性傳播疾病的簡稱,是指主要通過性接觸、類似性行為及間接接觸傳播的一組傳染性疾病,不僅引起泌尿生殖器官病變,而且還可通過淋巴系統侵犯泌尿生殖器官所屬的淋巴結甚至通過血行播散侵犯全身各重要組織和器官。

性病,按照《性病防治管理辦法》(2013年1月1日起施行)規定,包含:梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病、需要管理的其他性病。

性病,狹義定義,按照《皮膚性病學》(第8版)包含:淋病、梅毒、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎(宮頸炎)、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、艾滋病,共8種疾病。

性病,廣義定義,還包括生殖系統念珠菌病、陰道毛滴蟲病、細菌性陰道病、陰虱病、疥瘡、乙型肝炎、股癬等疾病。

那么健康問詢中的性病,指的是哪些疾病呢?如果一個名詞有多種解釋時,首先按照通常的認識來理解或者按照有利于客戶的解釋理解。那么不管基于何種原則,健康問詢中的性病,都應該以《性病防治管理辦法》中規定的病種為宜。

從健康問詢的角度而言,性病包含乙型肝炎的確是嚇唬人了,從醫學廣義的性病定義來講乙型肝炎的確屬于性病。

2、性病投保的核保處理?

對于核保而言,審核健康異常,有兩種類型比較頭疼也會下手比較重:精神疾病和性病。精神疾病因無法通過體檢體現是否治愈,主要靠癥狀、表現等判斷,很難客觀評價,因此會下手比較狠。

對于性病,由于談性色變的傳統,加上性病會和道德聯系上,所以下手比較重。核保員通過智能核保,了解一款百萬醫療對性病的核保,核保結論為拒保,根本不需進一步了解是何種性病。

對于性病病史投保,一般需要了解具體性病的病種,何時發現,如何治療,末次發病時間,相關項目的體檢情況等,然后綜合判斷。核保結論標準體、加費、除外、拒保都有可能。

3、小結

健康問詢中專業術語的含義準確把握將有利于推廣行為的開展,即符合如實告知又控制了主要的風險。

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王** 2019-01-06

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